会发现两只眼睛的度数不一样
甚至有的人双眼度数差异很大
这究竟是什么原因呢
又该如何矫正？
一、为什么双眼度数会不一样
大多数近视患者两只眼睛的近视程度不同，有时甚至相差很大，这种情况在眼科上称为“屈光参差”，指“双眼屈光状态不一致”。
一般来说，人的两眼屈光状态普遍存在轻度的差异。只要相差度数在一定范围内，没有明显症状，也不会对眼部健康造成影响，属于生理性的屈光参差。
全国儿童弱视斜视防治组（1985）将屈光参差定义为双眼屈光度球镜相差≥1.5D，柱镜相差≥1.00D。也即是说，如果两眼近视度数相差超过150度或散光度数相差超过100度，则是“病理性屈光参差”。
二、屈光参差的危害
如果天生双眼屈光度差异较大，或者后天有不良的用眼习惯，就可能导致严重的屈光参差。世界卫生组织《面向普遍的眼健康：2014-2019年全球行动计划》文件中指出，屈光参差会导致以下问题：
01 易导致眼部疲劳
由于双眼屈光度不同，物像聚焦位置不对称，但人的双眼调节作用是相等而且是同步的，当我们的大脑努力尝试合并两只眼睛看到的不同图像时，就会导致视疲劳、眼睛干涩、流泪、头痛、恶心、眩晕等症状。
02 单眼弱视、外斜视
因为两只眼睛屈光状态不同，一只眼睛视力较好，另一只眼睛视力较差，在看东西的时候大脑会自动选择视力较好的眼睛，这样一来视力差的眼睛长期不工作，慢慢的视觉功能就会被抑制，久之可能会出现单眼弱视的情况，并且可能诱发斜视的症状。
03 破坏双眼立体视功能
由于屈光参差，造成两只眼睛物体成像清晰度和大小不等，这种双眼成像不一致会影响立体视觉的建立，因此在判断事物距离和深浅时会有一定偏差，特别是在行走、开车或一些精细作业时较为明显，两眼屈光参差太大会破坏立体视功能，无法正确判断物体的空间方向。
三、屈光参差如何矫正治疗
01 佩戴框架眼镜
-对于儿童，框架眼镜需全矫，且全天佩戴，巩固其双眼视力，防止斜弱视的发生。
-对于屈光参差性弱视儿童，可戴框架眼镜联合遮盖疗法、压抑疗法及视觉训练治疗弱视。
-对于成人，尽可能全矫建立双眼视觉，若不耐受，可降低矫正量以利适应。
02 角膜接触镜
包括软性隐形眼镜、角膜塑形镜、RGP等
相较于框架眼镜来说，角膜接触镜佩戴时的物象大小接近正视眼，所以融像困难的问题可以有所缓解，与此同时，眼球转动时也不会产生棱镜效应，可以用于矫正较高的屈光参差眼。但验配前需全面检查，明确适应症，并排除禁忌症；同时注意儿童对接触镜依从性较差，且需要一定技术和良好卫生习惯，应以实际情况为准。
03 屈光手术
近视的手术矫正是通过手术方式改变眼的屈光度，主要方法有激光角膜屈光手术和有晶状体眼人工晶状体植入术。近视矫正手术需要严格按照各类手术的禁忌症和适应症进行筛查和实施，主要适用于18岁以上度数稳定的近视患者。
四、如何预防屈光参差
注意用眼姿势：在日常生活中，视近物体时不要偏头，所视物体应放置在双眼前，两眼同时注视，习惯性侧卧睡觉及不正确的握笔姿势都可能导致不同程度的屈光参差，需及时纠正。
补充营养：在饮食中适当补充维生素A和叶黄素，有助于缓解视疲劳，保护眼睛。
定期验光：定期验光非常重要。医生通过验光可以准确测量眼睛的度数，并确定是否存在屈光参差问题，以便及时采取纠正措施。 #南平华厦眼科医院# #屈光参差#
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